What you need to know if you test positive or negative for COVID-19

You are reading What you need to know if you test positive or negative for COVID-19 at vyshows.com, one of results for how long does it take for covid to show up on a test

2022-01-25

Are you waiting for your COVID-19 test results and wonder what you need to do next? Mayo Clinic COVID-19 diagnostic [...]

Are you waiting for your COVID-19 test results and wonder what you need to do next? Mayo Clinic COVID-19 diagnostic experts provide some helpful guidelines to walk you through the next steps. It all depends on the type of test and your results.

Next steps after testing positive with polymerase chain reaction test

If you test positive for COVID-19 using a polymerase chain reaction, or PCR, test, follow these guidelines, based on Centers for Disease Control and Prevention guidelines, to determine what you need to do:

  • Isolate for at least five days. You can end isolation after five full days if you are fever-free for 24 hours without the use of fever-reducing medication and your other symptoms have improved. Day 0 is your first day of symptoms. NOTE: You should also check with your employer, school district or public health department for exact isolation guidelines for you and/or your family if you test positive for COVID-19 as those guidelines may be different.
  • If you test positive for COVID-19 and never develop symptoms, commonly referred to as being asymptomatic, isolate for at least five days and wear a mask around others at home. Day 0 is the day the sample was collected for a positive test result.
  • Contact your health care team to let them know you tested positive for COVID-19 so it can be documented in your health record. 
  • At the end of isolation, wear a properly fitted surgical/procedural mask in public settings.
  • If you still have a fever, regardless of how many days you've been in isolation, continue to stay home and monitor your symptoms until you no longer have a fever.
  • You may need to have a negative COVID-19 test result, either a PCR or at-home antigen test before you can return to work or school. Check with your employer, school district or public health department to determine if this is needed.

If you test negative for COVID-19 using a PCR test, you are likely not infected, provided you do not have any symptoms.

If you do not have symptoms of COVID-19 and do not have a known exposure to a person infected with COVID-19, you do not need to quarantine. Continue to wear a surgical/procedural mask in all public settings.

Next steps after testing positive with at-home antigen test

If you take an at-home COVID-19 antigen test and your results indicate you are positive for COVID-19, Mayo Clinic answers some common questions to help determine your next steps.

Can I trust the results of an at-home antigen test?

If you have symptoms of COVID-19, take an at-home antigen test and it is positive, you likely have COVID-19 and should isolate at home according to Centers for Disease Control and Prevention guidelines.

Sometimes an at-home COVID-19 antigen test can have a false-negative result. A negative at-home test is not a free pass if the person taking the test has symptoms.

If you use an at-home test that comes back negative, and you do have symptoms that persist or get worse, it’s a good idea to get a lab-based PCR test for COVID-19 and influenza. You also should stay home and isolate until you get the PCR test results back. The antigen test may have missed an early infection.

How long do I need to stay in isolation if I test positive for COVID-19 using an at-home antigen test? Is isolation time the same for a PCR test?

Generally, if you are positive for COVID-19 by either the antigen or PCR test, you will need to be in isolation for a minimum of five days from the onset of your symptoms and/or a positive test for COVID-19.

Do I need to have another PCR COVID-19 test completed before I return to work or normal activity following the five days of isolation?

You may need to have a negative COVID-19 test result, either by a PCR or at-home antigen test, before you can return to work or school, depending on specific requirements for the organization and where you live.

Should I let my local health care team know I tested positive for COVID-19 with an at-home antigen COVID-19 test?

Yes. You should let your local care team know that you tested positive for COVID-19 using an at-home antigen test. This will ensure your care team can help you with any COVID-19 related care needs if you continue to have prolonged symptoms of COVID-19 or if you need to seek additional care related to COVID-19.

Do I need to take another at-home COVID-19 antigen test to make sure I'm negative after a certain amount of time to make sure I no longer have COVID-19 before I return to normal activity?

No. If you no longer have symptoms after five days or are fever-free for at least 24 hours without using a fever-reducing medication, you do not need to take another COVID-19 test to confirm you are no longer positive, unless you have been directed to by your workplace or school. However, if your symptoms persist longer than five days, you should remain isolated until you no longer have symptoms for at least 24 hours.

Does my entire household need to be tested to make sure they are not positive following my positive at-home COVID-19 antigen test?

No. If others in your household do not have any COVID-19 symptoms, they do not need to be tested. However, if they experience symptoms, they also should be tested.

If someone in my family also tests positive using an at-home COVID-19 antigen test, do I need to quarantine again even though I've already had a positive COVID-19 diagnosis?

If you have a member in your household that tests positive for COVID-19, and you also tested positive for COVID-19  within the last 90 days, you do not need to quarantine, according to guidance from the CDC.

For a PDF version of the test chart.

Information in this post was accurate at the time of its posting. Due to the fluid nature of the COVID-19 pandemic, scientific understanding, along with guidelines and recommendations, may have changed since the original publication date

For more information and all your COVID-19 coverage, go to the Mayo Clinic News Network and mayoclinic.org.

Learn more about tracking COVID-19 and COVID-19 trends.

Jan. 20, 2022 - Mayo Clinic COVID-19 trending map using red color tones for hot spots
Las gotas para los gases son seguras para los bebés ...

02-09-2016 · Afortunadamente la mayoría de las gotas para los gases destinadas a los bebés no las incluyen. Igual que en su caso, las gotas para los gases pueden resultar útiles para calmar el …

02-09-2016

ESTIMADA MAYO CLINIC:
Nuestra bebé de 3 meses de edad toma leche de fórmula y después de comer, a veces, se pone muy desasosegada. Parece que algo le duele. Cuando le doy las gotas de venta libre para los gases, normalmente parece sentirse mejor. ¿Es peligroso darle las gotas para los gases todos los días? ¿Hay algo más que deberíamos hacer por ella?

RESPUESTA:
Ustedes y su bebé no están solos, pues el desasosiego es común y puede ser parte normal del comportamiento infantil. En general, no es peligroso darle las gotas para los gases si parece que la ayudan. Este desasosiego frecuente probablemente desaparezca con el tiempo, sin ningún otro tratamiento.

Las gotas para los gases de venta libre normalmente contienen simeticona, medicamento creado para aliviar los síntomas de dolor relacionados con la presencia de muchos gases en el estómago y en los intestinos. La simeticona normalmente es un medicamento seguro para los bebés; aunque en raras ocasiones, puede soltar las heces. La dosis habitual de la simeticona es de 20 miligramos, hasta 4 veces diarias, y es seguro usarla a diario. Si las gotas para los gases ayudan a que la bebé se sienta mejor, puede continuar usándolas.

No obstante, cuando elija las gotas para los gases, revise los datos sobre los ingredientes y evite aquellas que contengan benzoato de sodio o ácido benzoico. Esas sustancias, en grandes cantidades, pueden ser nocivas para los bebés. Afortunadamente la mayoría de las gotas para los gases destinadas a los bebés no las incluyen.

Igual que en su caso, las gotas para los gases pueden resultar útiles para calmar el desasosiego de un bebé; aunque, hasta la fecha, los estudios no han descubierto que la simeticona sea muy eficaz para aliviar los cólicos del bebé. A pesar de que en su pregunta usted no mencione el cólico, es posible que parte del desasosiego de su bebé tenga relación con esa afección, más que con la alimentación.

El cólico infantil se define como un bebé que llora por más de tres horas diarias, durante más de tres días a la semana y por un período de tres semanas; pero que, por lo demás, es sano. El llanto se produce sin ninguna razón aparente y pese a que el bebé esté bien alimentado y con pañal limpio. El llanto diario normalmente aumenta después del nacimiento y alcanza su punto máximo alrededor de las seis semanas, antes de empezar a mejorar gradualmente. Si bien el cólico puede ser muy angustiante para los bebés y los padres, normalmente no requiere atención médica.

En algunos casos de cólico o de otro desasosiego frecuente, a los padres les preocupa que sus bebés no estén tomando la leche de fórmula correcta. Por lo general, los bebés sanos responden bien a las leches de fórmula normales para bebés. Algunas leches de fórmula se comercializan para aliviar el desasosiego y la regurgitación, pero son escasas las pruebas respecto a que sean útiles o necesarias en la mayoría de los casos. La nutrición de esas leches de fórmula es similar a la de las normales, y ambas son seguras para los bebés. Obviamente, los bebés amamantados también pueden tener desasosiego y las madres, a veces, se preguntan si cambiar su alimentación personal podría ayudar; pero existen solo pocas pruebas acerca de evitar algún alimento en particular.

Algunos estudios nuevos indican que los probióticos pueden ayudar con los cólicos infantiles; pero, desgraciadamente, otros estudios han mostrado resultados contradictorios y es necesario investigar más. Pese a que los probióticos no se recomiendan habitualmente para el desasosiego,  algunos padres intentan con ellos de todas maneras. Si esto es algo que usted desearía considerar, entonces le recomiendo hablar con el proveedor de atención médica de la niña.

Los bebés, a veces, pueden tragar más aire mientras comen y eso los puede llevar a sentir molestias posteriores. A fin de evitarlo, alimente a la bebé en una posición más vertical y tome pausas regularmente para hacerla eructar. Experimentar con varios tipos de chupones o biberones también puede ser útil, porque cada bebé es diferente. Mover las piernas de la niña como si estuviese en una bicicleta igualmente puede ayudar. Cuando parezca estar incómoda, bañarla en agua tibia o frotarle suavemente el estómago también puede calmarla.

En muchos casos, el cólico y otros tipos de desasosiego desaparecen lentamente con el tiempo y pueden controlarse con medidas de autocuidado. Acuda donde el proveedor de atención médica de la bebé si tiene alguna inquietud acerca del crecimiento o de la ganancia de peso. De igual manera, sería buena idea evaluar a la niña si pareciera que está estreñida. A pesar de que normalmente no sean urgencias médicas, si nota que la niña tiene sangre en las heces, que vomita o que llora diferente de lo normal y de manera excesiva o prolongada, busque rápido atención médica.

Dra. Kara Fine, Medicina Comunitaria para Niños y Adolescentes de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota.

La sangre en la orina no siempre es grave, pero hay que …

05-09-2017 · La sangre en la orina, o hematuria, puede ser inquietante. Pese a que algunos casos de hematuria son graves, otros son bastante inocuos y se solucionan con poco o …

05-09-2017

Retrato de un señor guapo y sentado afueraESTIMADA MAYO CLINIC:
¿Cuál puede ser la causa de una pequeña cantidad de sangre en la orina? Tengo 70 años.

RESPUESTA:
La sangre en la orina, o hematuria, puede ser inquietante. Pese a que algunos casos de hematuria son graves, otros son bastante inocuos y se solucionan con poco o ningún tratamiento. En todo caso, la hematuria definitivamente debe ser evaluada por un proveedor de atención médica.

La sangre que se ve claramente en la orina se llama hematuria franca y puede ser de color rojo, rosa o similar a la Coca-Cola, al té o al óxido. La hematuria franca generalmente se presenta sin ningún otro síntoma. No hace falta mucha sangre para cambiar el color de la orina, así que probablemente la pérdida de sangre no sea tanta como parece; sin embargo, un sangrado más fuerte que implica coágulos es un problema urgente, que puede ser doloroso y poner en riesgo de una obstrucción de la vejiga e imposibilidad de orinar.

El primer paso es determinar si el color se debe a la presencia de sangre. La orina puede cambiar de color debido a otras cosas, tal como proteínas sanguíneas (hemoglobina o mioglobina), remolachas y ciertos medicamentos, incluidos algunos que sirven para tratar infecciones urinarias. A veces, un sangrado vaginal puede equivocadamente tomarse por hematuria y viceversa. En los ancianos, la hematuria casi siempre amerita una evaluación para determinar la causa del sangrado.

A fin de determinar qué causa la hematuria, el proveedor de atención médica posiblemente solicite primero un examen de orina para saber si el sangrado es producto de una infección de las vías urinarias o del riñón. Los síntomas de una infección pueden incluir urgencia de orinar frecuente, ardor al orinar y dolor o presión abdominal. La mayoría de los síntomas más graves, como fiebre, escalofríos y dolor de espalda o costado, pueden apuntar hacia una infección renal. Aunque no hayan síntomas, casi siempre se hacen análisis de orina para revisar una posible infección.

Los análisis de orina y los de sangre en la orina generalmente indican si el sangrado proviene de los riñones, lo que puede deberse a una enfermedad del riñón o a quistes renales. Tener antecedentes familiares o personales de enfermedad renal o de cálculos urinarios puede también brindar pistas importantes.

El riesgo de que la hematuria sea un indicativo de cáncer en alguna parte de las vías urinarias aumenta después de los 40 años y en la mayoría de los casos, es el primer síntoma. Ante esa sospecha, los análisis para detectar la presencia de cáncer pueden incluir exámenes del riñón, la vejiga, la próstata y otro tipo de cáncer posible. Los antecedentes de tabaquismo, manejo de sustancias químicas o tintes, radiación en la zona pélvica y otros factores elevan el riesgo de cáncer en las vías urinarias.

Además de infecciones, enfermedad renal y cáncer como posibles causas de hematuria, la lista de las demás posibilidades es larga y algunas son más comunes que otras. Las posibles causas que son temporales y, generalmente, no preocupantes o se solucionan fácilmente incluyen ejercicio vigoroso (sobre todo correr), un golpe en la zona del riñón y varios medicamentos, tales como el fármaco anticancerígeno ciclofosfamida y los anticoagulantes que pueden variar desde aspirina hasta warfarina (Coumadin) o clopidogrel (Plavix).

Otras posibles causas pueden incluir agrandamiento de la próstata, cálculos en el riñón o la vejiga y varias enfermedades hereditarias del riñón, como poliquistosis renal o síndrome de Alport. En quienes tienen ascendencia africana, la anemia falciforme puede ser otra causa.

Con frecuencia, suele ocurrir que no se descubre la causa de la hematuria. En los ancianos con hematuria de causa indeterminada, lo habitual es recomendar análisis de seguimiento. Uno de los objetivos de ello es determinar si la hematuria fue temporal, persiste o se presenta ocasionalmente; otro objetivo puede ser permanecer vigilante o ver otro diagnóstico de cáncer o de alguna enfermedad diferente que antes no se detectó. (Adaptado de Mayo Clinic Health Letter).

Dr. Mitchell Humphreys, Urología de Mayo Clinic en Phoenix.

Terapia de aspirina diaria: entender sus ventajas y riesgos

17-06-2014 · La aspirina interfiere con la coagulación de la sangre. Cuando uno sangra, las células de la coagulación, llamadas plaquetas, se acumulan en el sitio de la herida y ayudan a …

17-06-2014

¿Es una aspirina diaria lo correcto para usted? La respuesta no es tan fácil como parece. Antes de considerar la terapia de aspirina diaria, sepa cuáles son las ventajas y los riesgos. 

La terapia de aspirina diaria puede reducir el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, pero no es buena para todos. ¿Sería conveniente para usted la terapia de aspirina diaria?

aspirinUsted debe tomar una aspirina diaria solamente si el médico se lo recomienda. Si sufrió un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular, el médico posiblemente le haya recomendado tomar una aspirina diaria, a menos que usted padezca alguna alergia grave o tenga antecedentes de sangrados. Cuando alguien corre riesgo de sufrir su primer ataque cardíaco, el médico puede recomendar aspirina después de sopesar los riesgos y las ventajas; pero por cuenta propia, no se debe empezar a tomar una aspirina diaria.

Si bien la mayoría de adultos puede ocasionalmente tomar sin peligro una o dos aspirinas para dolor de cabeza, del cuerpo o fiebre, el consumo diario de aspirina puede conllevar efectos secundarios, tales como sangrado interno.

¿Cómo puede la aspirina prevenir un ataque cardíaco?

La aspirina interfiere con la coagulación de la sangre. Cuando uno sangra, las células de la coagulación, llamadas plaquetas, se acumulan en el sitio de la herida y ayudan a forman un tapón que sella la abertura del vaso sanguíneo a fin de detener el sangrado.

Sin embargo, la coagulación también puede suscitarse en las venas que proveen sangre al corazón. Cuando los vasos sanguíneos se encuentran estrechados debido a la presencia de ateroesclerosis, o acumulación de depósitos grasos en las arterias, uno de esos depósitos grasos en el revestimiento del vaso sanguíneo puede estallar, formándose rápidamente un coágulo que obstruye la arteria, impide el flujo sanguíneo hacia el corazón y ocasiona un ataque cardíaco. La terapia de aspirina reduce la actividad de coagulación de las plaquetas, y gracias a eso se puede evitar un ataque cardíaco.

¿Debe usted tomar una aspirina diaria?

No empiece por cuenta propia a administrarse la terapia de aspirina diaria para prevenir un ataque cardíaco. El médico podría sugerirle la terapia de aspirina diaria en caso de que:

  • Usted haya sufrido un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular
  • Usted no haya sufrido un ataque cardíaco, pero tenga colocado un estent en una de las arterias coronarias, se haya sometido a una cirugía para baipás coronario, o sienta dolor en el pecho debido a una enfermedad de las arterias coronarias (angina de pecho)

No se sabe exactamente cuál es la ventaja de la terapia con aspirina para quien corre alto riesgo, pero nunca ha sufrido un ataque cardíaco. Actualmente se llevan a cabo estudios clínicos para intentar despejar la duda respecto a si el consumo de aspirina evita un ataque cardíaco, pero hasta entonces, lo mejor es que quienes corren alto riesgo consulten con el médico.

¿Se debe evitar la terapia de aspirina diaria cuando se padece otra enfermedad?

Antes de empezar la terapia de aspirina diaria bajo supervisión médica, usted debe informar si padece alguna enfermedad capaz de aumentar el riesgo de sangrado o producir otras complicaciones, tales como:

  • Un trastorno de la coagulación o de sangrado (sangrar con facilidad)
  • Alergia a la aspirina, que puede incluir asma ocasionada por la aspirina
  • Úlcera estomacal sangrante

¿Cuál es la mejor dosis de aspirina?

El médico hablará con usted sobre la dosis correcta para su caso. Todo lo necesario puede ser una dosis muy baja de aspirina de 75 miligramos (mg), que es menos que la aspirina normal de bebés. Por lo general, los médicos recetan una dosis diaria que se encuentra entre 81 mg (la cantidad contenida en la aspirina de bebés) y 325 mg (una tableta de potencia normal). Si usted sufrió un ataque cardíaco o tiene colocado un estent cardíaco, es muy importante que tome la aspirina y/o cualquier otro anticoagulante exactamente como se le recomendó.

¿Qué ocurre cuando se suspende la aspirina diaria?

Posiblemente le sorprenda saber que cuando se suspende la terapia de aspirina diaria puede suscitarse un efecto rebote capaz de aumentar el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Si usted sufrió un ataque cardíaco o tiene colocado un estent en las arterias del corazón, suspender la terapia de aspirina diaria puede conducirle a un ataque cardíaco mortal. Si se administra diariamente una aspirina y desea suspenderla, es importante que consulte con el médico antes de realizar ningún cambio, porque suspender la terapia de aspirina diaria puede tener un efecto rebote capaz de desencadenar la formación de un coágulo.

¿Se puede administrar aspirina cuando regularmente se toma ibuprofeno u otro antiinflamatorio no esteroide para otra afección?

La aspirina y otros antiinflamatorios no esteroides (AINES), como el ibuprofeno (Motrin, Advil y demás) o el naproxeno (Aleve), disminuyen la coagulación plaquetaria. Consumir regularmente AINES u otros analgésicos para controlar algunos dolores y achaques (Tylenol y demás) puede aumentar el riesgo de sangrado.

Si necesita tomar una sola dosis de ibuprofeno, hágalo 8 horas antes de la aspirina, o 30 minutos después. Si debe tomar ibuprofeno u otro antiinflamatorio no esteroide con más frecuencia, consulte con el médico sobre otros fármacos alternos que no interfieran con la terapia de aspirina diaria.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de la terapia de aspirina diaria?

Los efectos secundarios y complicaciones de la administración de aspirina incluyen:

  • Accidente cerebrovascular debido al estallido de un vaso sanguíneo. Si bien la aspirina diaria puede servir para prevenir los accidentes cerebrovasculares relacionados con la formación de coágulos sanguíneos, también puede aumentar el riesgo de un accidente cerebrovascular por sangrado (ACV hemorrágico).
  • Sangrado gastrointestinal. El consumo diario de aspirina aumenta el riesgo de desarrollar una úlcera estomacal. Cuando sangra la úlcera o alguna parte del tracto gastrointestinal, tomar aspirina puede aumentar el sangrado, talvez hasta un nivel mortal.
  • Reacción alérgica. Cuando existe una alergia a la aspirina, cualquier cantidad que se tome puede desencadenar una grave reacción alérgica.
  • Tintineo en los oídos (tinnitus) o pérdida de la audición. En algunas personas, la administración de demasiada cantidad de aspirina (dosis excesivas) puede ocasionar tinnitus y por último, la pérdida de la audición.

Si usted toma aspirina y necesita someterse a un procedimiento quirúrgico o a un trabajo dental, no olvide informar al cirujano o dentista al respecto, junto con la dosis de aspirina diaria; de lo contrario, se arriesga a sangrar excesivamente durante la cirugía.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos también advierte a quienes toman aspirina regularmente que restrinjan el consumo de alcohol debido a su efecto anticoagulante adicional y potencial de ocasionar malestar estomacal. Si decide consumir alcohol, hágalo con moderación. La moderación en los adultos sanos significa que las mujeres de toda edad y hombres mayores de 65 años pueden consumir hasta una bebida diaria, y los hombres de 65 años o menos, hasta dos bebidas diarias.

¿Cuáles son las posibles interacciones farmacológicas de la terapia de aspirina diaria?

Si debido a otra afección usted ya toma un anticoagulante, como la warfarina (Coumadin, Jantoven), el dabigatrán (Pradaxa) o el rivaroxabán (Xarelto), combinarlo con la aspirina puede aumentar enormemente su riesgo de presentar sangrados graves. No obstante, en algunas afecciones, como las válvulas cardíacas artificiales, la combinación de dosis bajas de aspirina con warfarina puede ser lo prudente para prevenir un accidente cerebrovascular secundario. De todas maneras, siempre es necesario conversar detenidamente con el médico sobre esta terapia.  

Otros medicamentos y suplementos herbarios también pueden aumentar el riesgo de sangrado. Los medicamentos que pueden interactuar con la aspirina son, entre otros:

  • Heparina
  • Ibuprofeno (Advil, Motrin y demás), cuando se toman regularmente
  • Corticosteroides
  • Algunos antidepresivos (clomipramina, paroxetina y demás)

El consumo de algunos suplementos alimentarios también puede aumentar el riesgo de sangrado. Entre ellos están los siguientes:

  • Danshen
  • Dong quai
  • Aceite de onagra
  • Ginkgo biloba
  • Ácidos grasos omega 3 (aceite de pescado)
  • Policosanol
  • Sauce blanco

Cuando se toma aspirina todos los días, ¿es seguro tomarla durante un ataque cardíaco?

Si usted cree que sufre un ataque cardíaco, lo más importante es que llame al 911 o al servicio de emergencias médicas. No demore en pedir ayuda. La aspirina por sí sola no salva la vida de quien sufre un ataque cardíaco.

La operadora podría recomendarle que mastique una aspirina, pero antes le preguntará si está seguro de no ser alérgico o padecer otras enfermedades que harían muy riesgoso tomar aspirina durante un ataque cardíaco. Si usted cree que sufre un ataque cardíaco y el médico anteriormente le indicó que tomara una aspirina, hágalo, pero primero llame al 911 o a los servicios de emergencia médica.

¿Se debe tomar aspirina con cubierta entérica?

La composición de la aspirina con cubierta entérica le permite atravesar el estómago sin desintegrarse hasta llegar al intestino delgado. Por ello, es más suave para el estómago y posiblemente mejor para quienes toman aspirina a diario, sobre todo para las personas con antecedentes de gastritis o úlcera. No obstante, algunos investigadores dicen que no existe evidencia respecto a que la aspirina con cubierta entérica reduzca la posibilidad de desarrollar sangrados gastrointestinales; por lo tanto, si le preocupa reducir su riesgo personal de sangrado, consulte con el médico. 

Un nivel elevado de TSH no siempre significa que se ...

27-11-2017 · En el hipotiroidismo subclínico, el nivel de TSH está por encima de lo normal, pero los niveles de T3 y T4 son normales. Cuando el análisis de sangre muestra la presencia …

27-11-2017

a medical illustration of hypothyroidismESTIMADA MAYO CLINIC:
Empecé a tomar levotiroxina hace más de 5 años debido a hipotiroidismo. Me revisaron el nivel del TSH aproximadamente 6 meses después de haber empezado el medicamento, pero no lo han vuelto a hacer desde entonces. Hace poco leí un estudio que dice que este medicamento se receta con frecuencia, aunque no sea necesario. ¿Debo ir al médico para volver  a examinar el nivel?

RESPUESTA:
Sí, haga una cita para reevaluar su afección ahora. Si bien algunas personas necesitan tratar el hipotiroidismo de por vida con el fármaco levotiroxina, los estudios han descubierto que este medicamento no es necesario en muchos otros que también tienen niveles elevados de la hormona estimulante de la tiroides (TSH). En realidad, cuando la levotiroxina se toma incorrectamente o en dosis muy altas o muy bajas, el medicamento puede producir efectos secundarios nocivos.

La tiroides es una glándula pequeña y con forma de mariposa que se ubica en la parte frontal de la base del cuello. La glándula tiroides produce dos hormonas: la triyodotironina o T3 y la tiroxina o T4, que repercuten mucho sobre la salud y afectan todos los aspectos del metabolismo. Estas hormonas mantienen la velocidad con la que el cuerpo utiliza las grasas y los carbohidratos, ayudan a controlar la temperatura corporal, influyen sobre la frecuencia cardíaca y ayudan a regular la producción de proteínas. La velocidad con la que la tiroides produce T3 y T4 está regulada por otra hormona producida por la glándula pituitaria, llamada TSH.

El hipotiroidismo, a veces conocido como tiroides hipoactiva, es una afección en la que la glándula tiroides no produce suficiente T3 o T4. El diagnóstico de hipotiroidismo es claro cuando los análisis de sangre revelan niveles corporales altos de TSH y niveles bajos de T3 o de T4. La mayoría de estos casos requiere tratamiento con levotorixona, que es una versión sintética de las hormonas tiroideas. No obstante, el hipotiroidismo es una afección rara y afecta solo a alrededor de 0.2 por ciento de la población.

Otra afección, que afecta a alrededor de 12 por ciento de la población, es mucho más común y se conoce como hipotiroidismo subclínico. En el hipotiroidismo subclínico, el nivel de TSH está por encima de lo normal, pero los niveles de T3 y T4 son normales.

Cuando el análisis de sangre muestra la presencia de hipotiroidismo subclínico, aunque el paciente no presente síntomas como retención de líquidos, cansancio, más sensibilidad al frío, estreñimiento, debilidad muscular o articulaciones dolorosas, normalmente se recomienda el tratamiento debido a varias razones.

Primero, alrededor del 30 por ciento de las personas cuya afección recae dentro de la categoría de hipotiroidismo subclínico recupera el nivel normal de TSH durante el primer año de tratamiento, y anualmente solo un 3 por ciento de personas avanza a desarrollar hipotiroidismo. Segundo, cuando la dosis de levotiroxina es muy alta o se la toma de forma incorrecta, puede afectar negativamente a varios sistemas corporales, entre ellos la función cerebral, cardíaca y muscular; además, puede interferir con la forma como el cuerpo maneja los líquidos y las grasas.

Cuando alguien recibe tratamiento para el hipotiroidismo, como ocurre en su caso, las revisiones regulares son importantes. Analizar el TSH es una manera de ver si el tratamiento funciona y también es importante que el proveedor de atención médica revise los niveles de T4.

Converse con su proveedor de atención médica acerca de los objetivos del tratamiento. Si usted empezó a tomar levotiroxina para controlar los síntomas, asegúrese de ver algún beneficio del medicamento. Además, tenga presente que los síntomas del hipotiroidismo generalmente son ambiguos y si los suyos no pasan cuanto toma el medicamento para la tiroides, existe la posibilidad de se vinculen con otra enfermedad.

La revisión por parte del proveedor de atención médica de sus niveles de TSH y T4 o de cualquier síntoma que tenga debe ayudar a aclarar si usted necesita continuar con la levotorixina.

Dr. Juan Brito Campana, Endocrinología de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota.

Mayo Clinic Q and A: New treatment to open blocked carotid artery

30-11-2018 · Treatment for severe carotid stenosis involves eliminating the artery blockage. The most common way to do that is with a surgery called “ carotid endarterectomy .”. It’s performed by making an incision along the front of the neck, opening the carotid artery and removing the plaque. If the blockage is too difficult to reach using surgery ...

30-11-2018

a medical illustration of carotid artery diseaseDEAR MAYO CLINIC: My husband has severe carotid stenosis. To lower his risk of a stroke, his health care provider recommended a procedure to open the blocked carotid artery. But then we learned that the procedure itself can put him at risk for a stroke. Are there other treatment options that don’t present a stroke risk?

ANSWER: Carotid stenosis is a common cause of stroke, so it’s crucial that your husband be treated for his condition. Traditional treatments for carotid stenosis can pose a small risk of triggering a stroke. There is a new treatment, however, called transcarotid arterial revascularization, or TCAR, that uses a different approach to opening a blocked carotid artery. The risk of a stroke during that procedure may be lower than it would be with other methods.

Carotid stenosis occurs when fatty deposits, or plaques, block the carotid arteries — the blood vessels that deliver blood to your brain and head. The blockage increases stroke risk. A stroke is a medical emergency that occurs when the blood supply to the brain is interrupted or significantly reduced. Stroke is the leading cause of permanent disability in the U.S.

Carotid stenosis is particularly dangerous because as plaque builds up inside a carotid artery, the plaque becomes increasingly unstable, and the plaque blockage bursts, releasing pieces of plaque into the bloodstream. Those pieces are carried up into the brain, where they can become lodged in a blood vessel and lead to a stroke.

Treatment for severe carotid stenosis involves eliminating the artery blockage. The most common way to do that is with a surgery called “carotid endarterectomy.” It’s performed by making an incision along the front of the neck, opening the carotid artery and removing the plaque.

a medical illustration of procedures to treat carotid artery disease, including carotid endarterectomy and angioplasty and stenting

If the blockage is too difficult to reach using surgery, or if a patient has other health conditions that make surgery too risky, another option is carotid angioplasty and stenting. For this procedure, a catheter with a tiny balloon at the tip is threaded through an artery in the groin up to the area of the clog. The balloon is inflated to widen the artery, pushing the plaque to the side, and a small wire mesh coil, called a stent, is inserted to keep the artery open.

During both procedures, there is a risk that a stroke could occur if, as the surgeon is working, plaque is dislodged and travels to the brain. During angioplasty, there’s also a risk that blood clots may form on the catheter or plaque may break loose and travel to the brain, possibly leading to a stroke.

The new TCAR technique is a hybrid of the two techniques. It involves making a tiny incision at the base of the neck and, from there, inserting a stent into the carotid artery. While the stent is being placed, blood flow through the carotid artery is reversed temporarily. This is accomplished by inserting a small device into the carotid artery that removes the blood and reroutes it to a vein in the leg via a circuit outside the body.

That external circuit contains a pump to move the blood and a filter to remove any plaque that may break free from the artery during the procedure. With TCAR, a stent can be placed to open the artery and relieve the blockage, while the brain is protected from any debris that could lead to a stroke.

Research has shown that the temporary reversal of blood flow during TCAR is safe. And the treatment has been shown to have a lower stroke risk than traditional stenting or surgery. Although it’s not the best option for everyone, TCAR can be an attractive treatment alternative for many people who have severe carotid stenosis and are at high risk for stroke. — Dr. Andrew Oldenburg, Vascular Surgery, Mayo Clinic, Jacksonville, Florida

****************************

Related Articles

COVID-19 tests: Different types and when to use them

07-01-2022 · There are various types of COVID-19 tests that people may choose from to find out if they are infected with the virus. Dr. Matthew Binnicker and the team at Mayo Clinic Laboratories put together a chart to help break down the different types of COVID-19 tests and when to use them.. Test at the health care provider's office or testing site. Polymerase chain reaction …

07-01-2022

There are various types of COVID-19 tests that people may choose from to find out if they are infected with the virus. Dr. Matthew Binnicker and the team at Mayo Clinic Laboratories put together a chart to help break down the different types of COVID-19 tests and when to use them.

Test at the health care provider's office or testing site

Polymerase chain reaction (PCR) test nasal swab

What is it?
This test looks for the virus' RNA in a patient's sample. A sample is collected by inserting a nasopharyngeal swab into a person's nostril and taking cells from the back of the nose. Some lab tests allow for patients to spit into a tube to get a saliva sample. 

When should you take this test?

Make an appointment with your health care provider if you have been exposed or if you are experiencing symptoms.

When can you expect results and how accurate will they be?


Depending on the lab your provider uses, you can expect to receive your results within 24–72 hours. The PCR test is the gold standard when it comes to COVID-19 testing.

At-home types of tests

At-home nasal swab with lab-based PCR test

What is it?

This is a similar type of test used at the health care provider's office, but you collect the nasal swab yourself and mail it to a laboratory to be analyzed.


When should you use this test?

Use this test after exposure or when you begin experiencing symptoms.


When can you expect results and how accurate will they be?


At-home tests can typically take anywhere between two to four days for results. Since these tests are PCR tests performed in a laboratory, these results have higher accuracy than at-home antigen tests.

Saliva PCR test

What is it?


This is a similar type of test used at the health care provider's office, but you collect the saliva sample yourself and mail it off to a laboratory to be analyzed. Similar to swab tests, saliva is a specimen that can be collected for polymerase chain reaction testing. Saliva is typically easier ― and more comfortable ― to collect from a patient, compared to a nasopharyngeal swab. 

When should you use this test? Use this test after an exposure or when you begin experiencing symptoms.


When can you expect results and how accurate will they be? At-home mail away tests can typically take anywhere between two to four days for results. Since these tests are PCR tests performed in a laboratory, these results have a higher accuracy than at-home antigen tests.

Rapid at-home antigen tests

What is it? The rapid at-home antigen tests detect certain viral proteins in the nasal sample.

When should you take this test?Timing is key with this test, so try to take it on the day of the event because that's going to give you the best information of whether you have high amounts of the virus in your system at that time.


How does this test produce results?

Using a nasal swab, antigen tests can produce results in 15 minutes.

When can you expect results and how accurate will they be?


These tests are available for purchase where at-home tests are sold. These tests are faster and less expensive than PCR tests, but there is an increased chance of false-negative results. If an at-home antigen test is negative, continue to wear a mask in public settings, around those who are unvaccinated and/or high-risk.

If an at-home test is positive, you should have a lab-based PCR test performed that day or the following day to ensure the case is tracked by public health officials and to connect you with a health care provider who will determine if treatment is necessary.

Information in this post was accurate at the time of its posting. Due to the fluid nature of the COVID-19 pandemic, scientific understanding, along with guidelines and recommendations, may have changed since the original publication date

For more information and all your COVID-19 coverage, go to the Mayo Clinic News Network and mayoclinic.org.

Learn more about tracking COVID-19 and COVID-19 trends.

Jan. 6, 2022 - Mayo Clinic COVID-19 trending map using red color tones for hot spots

Related posts